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성인 ADHD란?
ADHD(주의력결핍 과잉행동장애)는 어린이에게만 나타나는 질환이 아니며, 성인이 되어서도 지속됩니다. .
성인 ADHD는 집중력 부족, 충동적 행동, 시간 관리의 어려움 등 다양한 증상을 보이며, 증상이 심한 경우 일상생활과 직장 생활에 영향을 미칠 수 있기에 반드시 적절한 치료가 필요합니다.
성인 ADHD의 주요 증상
1. 주의력 결핍
* 집중 유지가 어렵고 쉽게 산만해짐
* 해야 할 일을 미루거나 잊어버림
* 계획을 세우고 실행하는 데 어려움
* 중요한 세부 사항을 놓치거나 실수를 자주 하는 모습을 보임
2. 과잉행동 및 충동성
* 가만히 있지 못하고 끊임없이 움직이려 하는 산만함을 보임
* 대화 중 상대방의 말을 끊거나 상대의 말이 끝나기까지 참지 못함
* 감정을 조절하기 어려워 갑작스러운 분노 폭발 가능
* 즉흥적인 결정을 내리고 후회하는 경우 많음
3. 감정 조절 문제
* 스트레스를 조절하기 어려움
* 기분 변화가 심하고 감정 기복이 큼
* 사소한 일에도 쉽게 좌절하거나 화를 냄
4. 시간 관리 및 조직 능력 부족
* 일정을 지키기 어려움
* 우선순위를 정하지 못해 업무 처리가 늦어짐
* 물건을 자주 잃어버리거나 정리 정돈이 어려움
성인 ADHD 치료 방법
1. 약물 치료
성인 ADHD 치료의 핵심 중 하나는 바로 약물치료입니다.
약물이라고 해서 무조건적으로 기피할 것이 아닌 것이, 약물은 과잉 증상을 효과적으로 조절해주고 그로 인해 삶의 질을 향상하는 데 큰 도움을 주기도 합니다.
주로 메틸페니데이트(Methylphenidate) 계열과 암페타민(Amphetamine) 계열의 자극제(각성제) 가 ADHD 치료에서 가장 많이 처방되는 약물입니다.
1-1. 자극제 계열 - 메틸페니데이트(Methylphenidate) 계열
전 세계적으로 가장 널리 사용되는 ADHD 치료제이며 도파민과 노르에피네프린의 재흡수를 억제하여 주의력과 집중력을 향상시키는 역할을 합니다. 이 계열의 종류는 아래와 같습니다.
콘서타(Concerta) – 서방형(오래 지속)
메디키넷(Medikinet) – 속방형 및 서방형
페로스핀(Ferosphine) – 서방형
리탈린(Ritalin) – 속방형 (효과 지속 시간이 짧음)
1-2. 자극제 계열 - 암페타민(Amphetamine) 계열
미국에서는 메틸페니데이트와 함께 가장 많이 처방되는 ADHD 치료제이지만 한국에서는 상대적으로 덜 사용됩니다.
애더럴(Adderall) – 속방형 및 서방형
바이반스(Vyvanse, 성분명: 리스덱사암페타민) – 지속 효과가 길어 하루 한 번 복용 가능
1-3. 비자극제(non-stimulant) ADHD 치료제
자극제 계열이 맞지 않거나 부작용이 있는 경우 대체제로 사용됩니다.
스트라테라(Strattera, 성분명: 아토목세틴) – 노르에피네프린 조절제
인튜니브(Intuniv, 성분명: 구안파신) – α2-아드레날린 작용제
ADHD 치료제 중 가장 많이 처방되는 약물은 메틸페니데이트(특히 콘서타)입니다. 효과가 입증되었을 뿐만 아니라 부작용 관리가 비교적 용이하다는 장점이 있습니다.
다음은 전 세계적으로 ADHD 치료제로 처방되는 약물의 순위를 말씀드리겠습니다. (2024년 기준)
1) 콘서타(Concerta) – 메틸페니데이트 서방형
2) 리탈린(Ritalin) – 메틸페니데이트 속방형
3) 애더럴(Adderall) – 암페타민 계열
4) 바이반스(Vyvanse) – 장시간 지속형 암페타민
5) 스트라테라(Strattera) – 비자극제 계열
자극제 계열은 빠르게 효과를 나타내지만 일부 부작용(불면, 식욕 감소 등)이 있을 수 있으며, 비자극제 계열은 상대적으로 부작용이 적지만 효과가 나타나는 데 시간이 걸립니다.
전문의가 ADHD 약물을 선택할 때는 증상의 심각도와 지속 시간에 따라 속방형인지 서방형인지를 선택합니다.
식욕감소나 불면증 등의 부작용 여부 및 여러가지 사항도 함께 고려해서 개인에게 맞는 적절한 약물을 복약하도록 지도합니다.
2. 인지행동치료(CBT) 및 심리 상담
* ADHD 증상을 인식하고 관리하는 전략을 학습
* 시간 관리, 조직화 능력 향상
* 충동적 행동 조절 및 감정 조절 훈련
3. 생활 습관 개선
* 규칙적인 운동을 통해 뇌 기능 활성화
* 명상과 심호흡 훈련을 통한 집중력 강화
* 스마트폰, SNS 사용 시간을 줄여 주의력 향상
성인 ADHD 치료 시 주의할 점
본인에게 맞는 약물을 찾기 위해 전문의와 상담하는 것이 필수과정입니다.
그리고 치료를 시작하시면 꾸준하게 치료를 받으시면서 약물의 도움을 받아 생활 습관도 함께 개선하시는 것이 중요합니다.
ADHD는 완치보다는 관리가 중요한 질환으로 성인 ADHD 증상이 의심된다면 정확한 진단과 치료를 위해 정신과 전문의 상담을 받아보시는 것을 추천합니다.
